扁平疣是皮肤科常见病,主要由人类乳头瘤空泡病毒引起。乳头瘤病毒属DNA病毒,主要在核内复制,人是它唯一的宿主。疣的感染可能与细胞免疫功能有关,免疫功能低下者较易发生该病。治疗上较为棘手。以往的外用药物疗程长、见效慢,患者常难以坚持而放弃治疗。现有学者通过五妙水仙膏外用治疗扁平疣,探讨其临床疗效和安全性。
资料与方法
临床试验中收录88例扁平疣患者均被确诊,具有典型皮疹,皮损多为
治疗组患者先用生理盐水局部清洁,后将药物用探针均匀涂于皮损处,等药自然干燥后进行局部擦除,反复2~3次。几分钟后待病变周围略红肿、隆起,与正常皮肤之间出现明显的白色分界线时可立即用生理盐水擦去药物,结束治疗。连续治疗肆次(第1、7、14、21 d)。对照组外用药物为咪喹莫特乳膏,用法及疗程同治疗组。两组病例治疗期间均停用其它任何药物,治疗过程中每周复诊1次,4周后对疗效及不良反应进行评估总结。
临床结果
治疗组总有效率为76.74% ,对照组为46.67%。两组病例总有效率经统计学处理差异有显著性( =8.39,P<0.05)。治疗组痊愈时间为(16.82+2.52)d,对照组为(26.53+0.42)d。两组差异有显著性(t=27.65,P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。
治疗组不良反应发生率为56% ,其中1级反应l0例,2级反应l4例;对照组不良反应发生率为53% ,其中l级反应12例,2级反应12例。两组不良反应通常发生在l周以内,大部份患者在用药当天及第2 d即出现不良反应,也有少数用药10 d后才出现。
分析讨论
主要成份为中药五倍子、黄柏、紫草等,具有明显的腐蚀、消除组织增生和杀菌、消炎作用。观察结果表明,治疗组疗效显著。本文治疗扁平疣的有效率为76.74%,与阿达帕林凝胶疗效近似。疗程短,愈后复发少。